Вызов врача на дом
Главная Контакты Цены 8 (495) 740-92-40
Псориаз
Стафилодермия
Чесотка
Эпидермофития
Экзема
Стрептодермия
Пиодермия
Прыщи на теле
Прыщи на ягодицах
Кожный зуд
Заболевание кожи

Экзема

   Экзема – распространенное дерматологическое воспалительное заболевание хронического характера. Проявлениями экземы является отёчность и покраснение кожного покрова, растрескивание кожи, образование сыпи и зуд кожи. Экзема диагностируется у 40% пациентов с дерматологическими заболеваниями и число больных постоянно увеличивается. Отмечается зависимость заболевания от времени года. Состояние некоторых больных с экземой ухудшается в теплую и влажную погоду, другие пациенты больше страдают при холодной и сухой погоде.

   экземаЧасто экзема начинается в детстве, и при неквалифицированном лечении детская экзема переходит в хроническое заболевание. Заболевание часто проявляется на первом году жизни ребёнка, часто во время перевода малыша на искусственное вскармливание. Экзема у ребёнка может возникнуть на фоне экссудативного диатеза, аллергии, очагов хронической инфекции, нарушений работы ЖКТ, печени и поджелудочной железы. Обильная сыпь появляется на коже лица, под волосами на голове, ягодицах, на разгибательных поверхностях локтей и голеней, предплечьях и тыльной поверхности кистей. Клиническая картина экземы у детей и её формы соответствуют течению заболевания у взрослого человека, но экзема у ребёнка часто протекает с сочетанием различных форм заболевания.

Факторы, способствующие возникновению экземы

   Развитие заболевания происходит под влиянием разнообразных внешних и внутренних причин. К внешним факторам относится травмирующее механическое, термическое и химическое воздействие на кожу, повышенное потоотделение, аллергены, агрессивные средства бытовой химии. Внутренними причинами экземы являются системные заболевания ЖКТ, почек, нервной системы, гормональные нарушения, стрессы, грибковые и вирусные инфекции.

   Различают несколько видов экземы: 1) Истинная экзема может начаться в любом возрасте. Заболевание имеет несколько фаз: острую, подострую и хроническую. Болезнь начинается остро и имеет волнообразное течение с частыми рецидивами. В остром периоде истинной экземы кожа отекает, краснеет и на ней образуются микровезикулы, то есть маленькие пузырьки, которые через короткое время вскрываются. После вскрытия микровезикул остаётся множество точечных эрозий с капельками серозного экссудата. Это мокнущая экзема. По мере затихания процесса количество микровезикул уменьшается и на коже наряду с пузырьками появляется отрубевидное шелушение. Та часть микровезикул, которая не успела вскрыться, подсыхает и на их месте появляются корочки. Волнообразный характер экземы способствует тому, что одновременно на коже могут присутствовать все признаки заболевания – и покраснение, и пузырьки, и корочки, и чешуйки. Различные формы высыпаний являются наиболее типичным симптомом истинной экземы. Когда экзема принимает хронический характер, то на коже образуются уплотнённые участки (инфильтраты) и происходит лихенификация кожи, то есть усиливается кожный рисунок. Расположение очагов истинной экземы чаще всего симметрично. Начинаясь с тыльной части кистей рук и лица, очаги заболевания распространяются на другие участки тела.

2) Микробная экзема – развивается в результате хронической пиодермии, вызванной различными возбудителями: стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и т.д. Экзема посттравматическая микробной формы возникает вокруг ран и ссадин. Грибки вызывают микотическую форму микробной экземы. Экзема варикозной формы способна развиться на фоне трофических язв и свищей нижних конечностей.

3) Себорейная экзема характерна для участ¬ков кожи с обильным расположением сальных желез, в том числе волосистой части головы, области спины между лопатками, ушей, носогубных складок. У пациентов больных себореей экзема себорейной формы проявляется эритематозными бляшками, образованными слиянием небольших элементов папул или крошечных пузырьков жёлто-розового цвета. Бляшки себорейной экземы, покрытые жирными жёлтыми чешуйками, могут иметь нечеткие очертания и форму в виде монеты, гирлянды или колец. Пациенты отмечают зуд и жжение на патологических участках кожи. Если корочки и чешуйки снять, то обнажится гиперемированная кожа, которая может иметь мокнущую эрозированную поверхность.

4) Профессиональная экзема поражает кожный покров в результате аллергической реакции организма на продолжительный контакт с раздражающим веществом в условиях производства.

Диагностика экземы

   Диагностика заболевания основывается на клинической картине с характерными симптомами. Часто диагностика заболевания требует совместных усилий дерматолога и аллерголога. Врачами изучается анамнез заболевания и семейный анамнез, собираются жалобы пациента и симптомы. Для того чтобы выявить причину заболевания, специалист попросит вспомнить, не были ли связаны первые проявления экземы с каким-либо событием, новой работой, стрессом или пищей. Специальных анализов для выявления экземы нет.

Лечение экземы

   Пациенту назначаются мази и кремы с содержанием кортикостероидов: гидрокортизоновый крем при лёгкой экземе, а при тяжёлом заболевании прописываются более сильные стероидные мази. Кортикостероидные таблетки могут приниматься только по назначению доктора. Для усиления иммунитета кожи используются наружные иммуномодуляторы. Принципиально важно устранить причину заболевания – аллергию, системные заболевания или инфекцию кожи. Профилактика заболевания заключается в хорошем уходе за кожей, использовании кремов, поддерживающих её естественную влажность.


Вызов врача на дом

Диагностика любой сложности, все виды анализов




(495)740-92-40

© 2011 Дерматолог в поликлиниках “Охрана здоровья”
Телефон для выбора клиники 740-92-40